水痘防治知識

發布(bu)：2019-09-28

水(shui)痘是由水(shui)痘-帶狀皰疹病毒感染(ran)引起的急性傳染(ran)病，多見于(yu)兒童，具有高度(du)傳染(ran)性，愈后(hou)可獲終身免疫。

一、典型表現

人感(gan)染(ran)(ran)水(shui)痘病毒(du)后(hou)(hou)(hou)2-3周發病，潛伏期一(yi)般(ban)(ban)為14日(ri)左右。病人一(yi)般(ban)(ban)癥狀(zhuang)較輕，可有(you)(you)低熱、頭痛、流涕、食欲(yu)不振等上呼吸道感(gan)染(ran)(ran)癥狀(zhuang)，1-2天(tian)后(hou)(hou)(hou)出(chu)現(xian)皮(pi)疹(zhen)。皮(pi)疹(zhen)先見于軀干、頭部，逐漸延及面(mian)部，最后(hou)(hou)(hou)達四肢,呈向心性分(fen)布。皮(pi)疹(zhen)往(wang)往(wang)很癢，多(duo)數皰疹(zhen)數日(ri)后(hou)(hou)(hou)結痂，有(you)(you)的(de)痂疹(zhen)愈合后(hou)(hou)(hou)，在正常皮(pi)膚(fu)上又(you)有(you)(you)新(xin)的(de)皮(pi)疹(zhen)出(chu)現(xian)，故在病程中可見各期皮(pi)疹(zhen)同(tong)時存(cun)在。整個病程約為2周，一(yi)般(ban)(ban)患者預后(hou)(hou)(hou)良(liang)好(hao)，極(ji)少數人出(chu)現(xian)嚴(yan)重(zhong)并(bing)發癥。

二、流行病學特點

水痘冬春兩季多發，特別是(shi)冬季，門窗緊閉、空氣不流(liu)通，可以導致水痘的暴發。

1、傳(chuan)(chuan)染源：水痘(dou)患者是唯(wei)一的傳(chuan)(chuan)染源，自發(fa)病(bing)前1-2天直至皮疹干燥結(jie)痂期(qi)均有傳(chuan)(chuan)染性(xing)。

2、傳播(bo)途徑：主(zhu)要通過(guo)空氣飛(fei)沫(mo)經呼吸道(dao)和直接接觸皰疹的皰漿而傳染(ran)，傳染(ran)性很強。

3、易感性：任何年齡(ling)均可感染，以(yi)嬰幼兒和學齡(ling)前、學齡(ling)期兒童發(fa)病較(jiao)多(duo)，6個(ge)月以(yi)下的嬰兒較(jiao)少見。

三、防控水痘要點

1、進一(yi)(yi)步(bu)強(qiang)化晨檢和(he)因病缺勤(qin)登記工(gong)作，督(du)促(cu)學生(sheng)及教職工(gong)一(yi)(yi)旦出現發熱（腋下體溫≥38℃），伴頭痛、全(quan)身倦怠或(huo)疑(yi)似水(shui)痘癥狀時(shi)應(ying)戴口罩并(bing)及時(shi)就醫，避免(mian)帶病上(shang)課；同一(yi)(yi)辦公室、宿舍(she)或(huo)者同一(yi)(yi)班級，１周(zhou)內有5例以上(shang)師生(sheng)患病，并(bing)有相似癥狀，應(ying)立(li)即向醫務所報告，并(bing)勸(quan)其(qi)及時(shi)就醫。

2、嚴格管理傳(chuan)染源。對(dui)可疑或確診為(wei)水痘的(de)患者應進行隔離，隔離應持續到全(quan)部皰疹干燥結痂(jia)時為(wei)止，且不少于發病后兩周(zhou)才(cai)可復課(ke)。因患水痘病休的(de)學(xue)(xue)生(sheng)復學(xue)(xue)時應持原就診醫(yi)院醫(yi)學(xue)(xue)證(zheng)明(ming)，期間不得返校參加正常(chang)教學(xue)(xue)等活動。

3、在(zai)水(shui)痘(dou)散(san)發(fa)期間停止大(da)型室內活動，水(shui)痘(dou)高發(fa)時期，應盡(jin)量少去醫院及其他公共場所，避免(mian)接觸水(shui)痘(dou)或帶狀皰疹病人，以防(fang)感染水(shui)痘(dou)。

4、辦(ban)公室(shi)、教室(shi)和宿舍經常開(kai)窗(chuang)(chuang)通風(feng)，保(bao)持空氣(qi)清新流通。有師生出現水痘的辦(ban)公室(shi)、班級和宿舍，可用(yong)84消(xiao)毒液配(pei)水（比例是1:100）擦洗課桌椅和學習用(yong)具，噴(pen)灑教室(shi)進(jin)行空氣(qi)消(xiao)毒（給教室(shi)消(xiao)毒時需要(yao)關門窗(chuang)(chuang)），也可用(yong)紫(zi)外線消(xiao)毒。

5、開展(zhan)宣傳教育(yu)(yu)，提高(gao)保護意(yi)識。利用廣播、班(ban)會、板報、多媒(mei)體等多種形式加強校園內水痘等傳染病防控知識的(de)宣傳，增強學(xue)生(sheng)自(zi)我防護意(yi)識和能力，教育(yu)(yu)學(xue)生(sheng)盡量避免(mian)到(dao)校內、外(wai)人(ren)群(qun)聚(ju)集場所，注意(yi)日常個人(ren)衛(wei)生(sheng)，養(yang)成良好的(de)衛(wei)生(sheng)習慣；一旦出現異(yi)常癥狀，應及時就診，并積(ji)極配合學(xue)校落實防控措施。

6、接(jie)(jie)種(zhong)水痘疫(yi)苗，提高免疫(yi)力。接(jie)(jie)種(zhong)水痘疫(yi)苗是(shi)最有效的(de)預防手(shou)段，可到當(dang)地的(de)預防接(jie)(jie)種(zhong)部門進行接(jie)(jie)種(zhong)。

醫護學院醫務室

2018年9月

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